ริดสีดวง โรคริดสีดวงทวาร อาจเป็นการปกปิดที่ไม่สามารถบรรยายได้ ในความคิดของหลายๆ คน บอกว่าไม่เป็นไร แต่มีเลือดปนในอุจจาระ พูดได้ว่ามันไม่คัน เพราะมีสิ่งแปลกปลอมของร่างกาย ทุกคนมักจะบอกว่าไม่เป็นไร แต่มักจะไม่สะดวกในการถ่ายอุจจาระ โรค ริดสีดวง ทวารที่รุนแรง มักต้องได้รับการผ่าตัด อาการของโรคริดสีดวงทวาร ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง และชนิดของโรคริดสีดวงทวาร แบ่งออกเป็นริดสีดวงทวารภายนอก ภายในและแบบผสม

ริดสีดวงทวารภายนอก อยู่ด้านล่างของเส้นฟัน นั่นคือภายในช่องทวารหนัก ส่วนจากเส้นฟันไปยังขอบทวาร และมักจะคลำได้ที่ขอบทวาร ริดสีดวงทวารภายใน อยู่เหนือเส้นฟันนั่นคือ ปลายด้านล่างของทวารหนัก โดยทั่วไปจะไม่สัมผัสผ่านขอบทวารหนัก อย่างไรก็ตาม หากริดสีดวงทวารภายในย้อยอย่างสมบูรณ์ จะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง นั่นหมายความว่า ริดสีดวงทวารหลุดออกจากทวารหนักจนหมด และไม่สามารถดันกลับเข้าไปในทวารหนักได้

ริดสีดวงทวารแบบผสม ส่วนผสมของริดสีดวงทวารภายในและภายนอก ดังที่กล่าวไปแล้วว่า ชาย 10คน และโรคริดสีดวงทวาร 9คน เพศหญิงสิบคนและโรคริดสีดวงทวารหนัก เป็นโรคเกี่ยวกับทวารหนักที่พบบ่อย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการขาดการวิจัย และปัญหาความเป็นส่วนตัวที่ละเอียดอ่อน จนถึงขณะนี้ ยังมีการศึกษาเกี่ยวกับเชื้อโรคน้อยมาก กลไกของโรคยังไม่ชัดเจน กลไกโมเลกุลที่แน่นอน และสาเหตุ มีเพียงบางคนเท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรค

ความอ่อนแอทางพันธุกรรม อาจมีบทบาทในการพัฒนา แต่ไม่เคยมีการศึกษา การเชื่อมโยงจีโนมในวงกว้าง สำหรับโรคนี้ เมื่อวันที่ 23 เมษายน 2564 การศึกษาที่ตีพิมพ์ ซึ่งเป็นวารสารชั้นนำ ด้านระบบทางเดินอาหาร ได้พิสูจน์เป็นครั้งแรกว่าส่วนหนึ่งของโรคริดสีดวงทวาร เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม ความสามารถในการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่อ่อนแอ แต่คาดเดาได้นี้มีสัดส่วน 5เปอร์เซ็นต์

การศึกษานี้ ยังกำหนดสาเหตุของโรคริดสีดวงทวาร โรคริดสีดวงทวารเคยคิดว่า เกิดจากความแออัด หรือการหยุดนิ่งของช่องทวารหนัก ส่วนจากเส้นฟันไปยังขอบทวารหนัก หรือช่องท้องดำที่ปลายด้านล่างของทวารหนักในกรณีนี้ การศึกษานักวิจัยระบุและสรุปได้ว่า เป็นโรคที่การเคลื่อนไหวของประสาท และกล้ามเนื้อบกพร่อง การหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ และเนื้อเยื่อเมทริกซ์นอกเซลล์ได้รับความเสียหาย

ในการศึกษานักวิจัยเกือบ 100คน จากสถาบันวิจัยในออสเตรเลีย ได้ทำการวิเคราะห์จีโนมิกส์การศึกษา ของผู้ป่วยโรคริดสีดวงทวาร 218,920คน และผู้ที่มีสุขภาพดี 725,213คน และการศึกษาตามกลุ่มประชากรในยุโรป การวิเคราะห์จีโนมทั้ง 944,133คน ให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับสาเหตุของโรคริดสีดวงทวาร จากผลการวิเคราะห์ นักวิจัยระบุตำแหน่งของยีนเสี่ยง 102ตำแหน่ง เฉพาะตำแหน่งเหล่านี้ สามารถอธิบายความสามารถ ในการถ่ายทอดพันธุกรรมของโรค

ได้ประมาณ 0.9เปอร์เซ็นต์ ซึ่งคล้ายกับการมีส่วนร่วมทางพันธุกรรม ของลักษณะที่ซับซ้อนทั่วไปอื่นๆ ยีนเหล่านี้ส่วนใหญ่แสดงออกในหลอดเลือด และเนื้อเยื่อในระบบทางเดินอาหาร มีส่วนร่วมในการควบคุม การทำงานของกล้ามเนื้อเรียบ และการพัฒนา ความสมบูรณ์ของโครงสร้างเยื่อบุผนังลำไส้ และเยื่อบุผนังหลอดเลือด คำอธิบายประกอบของ102 โรคริดสีดวงทวาร การศึกษาความสัมพันธ์ทั่วทั้งจีโนม ยีนที่ทำให้เกิดโรคของริดสีดวง

ในบรรดายีนที่มีความเสี่ยง มีเชื้อเป็นอิสระ 102ชนิด ยีนใดที่มีแนวโน้ม ที่จะมีบทบาทในการก่อโรคมากที่สุด นักวิจัยเลือกยีนต่อไปนี้ ตามวิธีการให้คะแนนได้แก่ ANO1 เข้ารหัสโปรตีน anoctamin-1 ที่กระตุ้นด้วยแคลเซียม ซึ่งมีการกระตุ้นด้วยแคลเซียม ซึ่งแสดงออกอย่างมากในเซลล์คั่นระหว่างหน้า ทั่วระบบทางเดินอาหารของมนุษย์ ช่วยในการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ และการบีบตัว SRPX แสดงออกในเนื้อเยื่อต่างๆ รวมทั้งลำไส้ใหญ่และตับ COL5A2 เข้ารหัสคอลลาเจนชนิดวี ซึ่งแสดงออกอย่างมากในเนื้อเยื่อของโรค

ELN เป็นรหัสอีลาสติน ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของเมทริกซ์นอกเซลล์ ที่พบในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของอวัยวะต่างๆ และแสดงออกอย่างมาก ในเนื้อเยื่อริดสีดวงทวารที่ขยายใหญ่ขึ้น เพื่อตรวจสอบการแสดงออกของยีนที่กล่าวถึงข้างต้นในเนื้อเยื่อ นักวิจัยได้ทำการวิเคราะห์เฉพาะขนาด เกี่ยวกับตำแหน่งของโปรตีน ที่เลือกในเนื้อเยื่อบริเวณทวารหนัก ผลการทดสอบพบว่า ยีนของผู้เข้าร่วม แสดงให้เห็นการแสดงออกที่หลากหลาย ในเยื่อเมือกในลำไส้ เนื้อเยื่อประสาท และกล้ามเนื้อภูมิคุ้มกัน และทวารหนัก ยังประสานโดยตรงกับหลอดเลือดของโรคริดสีดวงทวาร ซึ่งบ่งบอกถึงผลการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้อง กับหลอดเลือดริดสีดวงทวารเอง

อ่านบทความเพิ่มเติม > กรด ในกระเพาะอาหาร มีสาเหตุอาการและวิธีการรักษาอย่างไร?