ภาวะไตวาย เป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งมีลักษณะเป็นการละเมิดหรือการสูญเสียการทำงานของไตอย่างสมบูรณ์ การขับถ่าย เมแทบอลิซึม ต่อมไร้ท่อ การกรอง แยกแยะระหว่างภาวะไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง ในระยะแรก อาการของโรคจะไม่เฉพาะเจาะจง เพิ่มความเหนื่อยล้า ปากแห้ง อ่อนแอ ถัดมาคือท้องร่วง อาเจียน ปัสสาวะผิดปกติ และบวมน้ำ

การวินิจฉัยได้รับการยืนยันบนพื้นฐานของการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะ อัลตราซาวนด์ของอวัยวะทางเดินปัสสาวะ การตรวจชิ้นเนื้อไต การรักษาส่วนใหญ่เป็นตามแบบแผนเดิม โรคนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต ผลลัพธ์ของมันได้รับอิทธิพลจากอายุของผู้ป่วย การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน ระดับของความผิดปกติ

แนวคิดทั่วไป ไตเป็นอวัยวะคู่ของระบบทางเดินปัสสาวะที่รักษาสมดุลของกรดเบสและขับสารพิษออกจากร่างกาย ด้วยการทำงานของไตลดลง ผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญจะสะสมในเลือด ซึ่งรบกวนความสมดุลของกรดและเบส ทำลายเซลล์ มีความเสี่ยงที่จะมึนเมาแม้กระทั่งความตายของร่างกาย ก็เป็นไปได้

กิจกรรมของไตยังให้กระบวนการสร้างเม็ดเลือด เมแทบอลิซึม กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนบางชนิด ในไตการก่อตัวของวิตามินดีในรูปแบบแอคทีฟ ซึ่งรับผิดชอบต่อสถานะของระบบกล้ามเนื้อ และกระดูกจะเสร็จสมบูรณ์ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงใดๆในการทำงานของไตจึงส่งผลเสียต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของโรคและเงื่อนไขต่างๆ

ประเภทและระยะของ ภาวะไตวาย มีภาวะไตวายเฉียบพลัน ARF และภาวะไตวายเรื้อรัง CRF รูปแบบเฉียบพลันมีลักษณะผิดปกติแบบย้อนกลับของอวัยวะโดยไม่สูญเสีย nephrons เซลล์ของอวัยวะ ในรูปแบบเรื้อรังมีการสูญเสียการทำงานของไตอย่างสมบูรณ์ การตายอย่างค่อยเป็นค่อยไปของไต ภาวะไตวายเรื้อรังถูกกำหนด

หากเกณฑ์ความเสียหายยังคงมีอยู่เป็นเวลาสามเดือนขึ้นไป ชื่อพ้องสำหรับภาวะไตวายเฉียบพลันคือ fulminant hyperacute หรือ subacute ทั้งหมดนี้อธิบายถึงการหยุดทำงานอย่างรวดเร็วของไตที่แข็งแรงก่อนหน้านี้ ตามสาเหตุและกลไกการเกิดขึ้น ภาวะไตวายเฉียบพลันแบ่งออกเป็นสามประเภทตามอัตภาพ ก่อนวัยอันควร เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง

การคายน้ำ การอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด ภาวะหัวใจล้มเหลว การสูญเสียเลือดเฉียบพลัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ไต parenchymal ในฐานะที่เป็นปัจจัยกระตุ้นการพิจารณาความเสียหายที่เป็นพิษ และการอักเสบต่อเนื้อเยื่อ สาเหตุอาจเป็นเชื้อรา ไวรัส แบคทีเรีย ยาต้านมะเร็ง ยาปฏิชีวนะบางชนิด สารต้านรังสีเอกซ์

Postrenal อุดกั้น ผลที่ตามมาของการอุดตันของการไหลออกของปัสสาวะ สังเกตได้จากนิ่วในไต ท่อไต เนื้องอกต่อมลูกหมาก การอักเสบของท่อปัสสาวะภาวะไตวายเฉียบพลันมีสี่ขั้นตอน อักษรย่อเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการสำคัญ อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ง่วงนอน อ่อนแอ เบื่ออาหาร โอลิโกอานูริก ปริมาณปัสสาวะต่อวันน้อยกว่า 500 มล.

ในปัสสาวะมีความเข้มข้นของโปรตีนเพิ่มขึ้นถึง 150 มก. ต่อวันขึ้นไป คลื่นไส้ อาเจียน เรลเปียกและหายใจถี่ร่วม ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับระบบย่อยอาหารและระบบหัวใจและหลอดเลือด ระยะเวลาของระยะ oligoanuric คือ 10 ถึง 14 วัน ขับปัสสาวะ ปริมาณปัสสาวะในแต่ละวันค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็น 2 ถึง 5 ลิตร ความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ จะกลับคืนมาภายใน 5 ถึง 10 วัน

ขั้นตอนการกู้คืน การฟื้นฟูการทำงานของไตเป็นเวลา 6 เดือนถึงหนึ่งปี ภาวะไตวายเรื้อรังในการพัฒนาต้องผ่านสี่ขั้นตอน ประเภทความล้มเหลวของไต แฝง ไม่ปรากฏทางคลินิก โรคนี้ตรวจพบโดยผลการตรวจเลือดและปัสสาวะ อัตราการกรองไตลดลงเหลือ 50 ถึง 60 มล./นาที

ความเข้มข้นของครีเอทีนและยูเรียจะเพิ่มขึ้น การกรองของไตจะถูกกำหนดที่ระดับ 49 ถึง 30 มล./นาที ไม่ต่อเนื่อง อาการทางคลินิกที่หลากหลายเป็นลักษณะเฉพาะ ซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อการทำงานของไตลดลง มีภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะและระบบต่างๆ อัตราการกรองของไต 29 ถึง 15 มล./นาที ระดับของ creatinine สูงอย่างต่อเนื่อง

ความสมดุลของกรดเบสในร่างกายถูกรบกวน เทอร์มินัล เป็นลักษณะความผิดปกติขั้นต้นของความสมดุลของกรดเบสและเกลือน้ำบวม ไตหยุดผลิตปัสสาวะ สภาพทั่วไปซ้ำเติม การก่อตัวของภาวะหัวใจล้มเหลวกระบวนการแออัดในปอดและตับ เมื่อพิจารณาถึงระดับของความผิดปกติของไตแล้ว ภาวะไตวายทั้งหมดจะแตกต่างออกไป

การหยุดทำงานทั้งหมดของอวัยวะอย่างสมบูรณ์ และบางส่วน การจำกัดการทำงานบางอย่าง สาเหตุของ ภาวะไตวาย สาเหตุของภาวะไตวายทั้งหมดแบ่งออกเป็นโรคไตก่อนวัยอันควร ไต หลังไตและไตพิการ แต่กำเนิด ความไม่เพียงพอก่อนไตเกิดขึ้นจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง ปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง หรือการส่งออกของหัวใจลดลง

สิ่งนี้เกิดขึ้นกับการอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด เลือดออก หัวใจล้มเหลว เต้นผิดปกติ ขาดออกซิเจน ไตที่แข็งแรงจะหยุดขับปัสสาวะในปริมาณที่เพียงพอ หากปริมาณของเหลวภายในเซลล์ลดลงในระหว่างการขาดน้ำ อาเจียน ท้องร่วง ตับแข็ง แผลไหม้ ภาวะไตวายหรือตับวายเกิดจากความเสียหายจากการขาดเลือดและเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อของไต

ซึ่งมักเกิดจากการอักเสบและโรคหลอดเลือด สภาวะและการทำงานของไตได้รับผลกระทบจากสารต้านรังสี การรับประทานยาต้านเนื้องอก และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อย่างควบคุมไม่ได้ และยาปฏิชีวนะบางชนิด ความเสี่ยงของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเกิดจากการถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้ อาการโคม่าของยาและแอลกอฮอล์

การกดทับของเนื้อเยื่อเป็นเวลานานระหว่างการบาดเจ็บ ภาวะไตวายภายหลังหรืออุดกั้นเกิดขึ้นในสภาวะของการอุดตัน สิ่งกีดขวางของทางเดินปัสสาวะ การละเมิดการไหลออกของปัสสาวะเป็นไปได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ ท่อไต คอกระเพาะปัสสาวะ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไตวายในทารกและเด็กเล็กคือโรคไตที่มีมา แต่กำเนิด

การอุดตันทางพันธุกรรมของทางเดินปัสสาวะ ความผิดปกติของท่อไต ในบรรดาความผิดปกติที่เกิดขึ้น megaureter การขยายตัวและความยาวของท่อไต polycystosis การขาดหรือด้อยพัฒนาของอวัยวะ ภูมิหลังที่เอื้ออำนวยต่อการเกิดภาวะไตวายในผู้ใหญ่นั้นพิจารณาจากโรคอ้วน การสูบบุหรี่ โภชนาการที่ไม่สมดุล และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

ที่เสี่ยงคือผู้สูงอายุที่เป็นโรคเบาหวานและโรคต่อมลูกหมาก ด้วยการกระจายอย่างแพร่หลาย ภาวะไตวาย พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาว และวัยกลางคนถึงห้าเท่าการก่อตัวของภาวะไตวายเรื้อรังนำหน้าด้วย glomerulonephritis เรื้อรัง amyloidosis ของไต การสะสมในเนื้อเยื่อไตของสารไกลโคโปรตีน อะไมลอยด์ซึ่งขัดขวางการทำงานของไต

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : เบาหวาน อธิบายสาเหตุและอาการเบาหวานรวมถึงการรักษาโรคเบาหวาน